今年的政府工作报告提出，促进医养康养相结合，稳步推进长期护理保险制度试点。全国人大代表、湖北科技学院医药研究院院长刘超表示，在人口老龄化和老年人寿命延长的趋势下，医养分离模式在解决老年人健康问题上存在的问题越来越突出。医养结合是养老理念的创新，是一种由养老机构、医疗机构、社区中心、社会组织等多主体为老龄人供给集生活护理、疾病诊治、康复保健、休闲娱乐等服务为一体的新型养老模式。目前，我国医养结合处于严重供不应求状态。

刘超介绍，我国长期处于医养分离模式，医疗体系和养老服务体系分属两个不同的行业，各自独立发展。医养结合近几年刚刚才被提出和试行，尚未形成体系。从供给侧看，我国人均养老床位数绝对数量不足，每千人养老床位仅29.1张，低于发达国家50至70张的水平。

刘超认为，导致医养结合发展乏力的原因很多，如医养结合理念认知不全面和接受度不高，许多制度和资源的供给有待完善，监管和服务的落实有待加强，长期护理保险等医养结合相关社会保障体系仍处于研究探索阶段。

为促进医养结合的进一步发展，刘超建议：

第一，加强舆论宣传，积极转变观念。首先，政府要积极转变养老理念。以积极老龄化为目标导向，全方位看待老龄问题，在政策制度、医疗保健、文化教育、社会活动等多个方面，完善和落实好积极老龄规划。其次，要加大对医养机构的宣传引导。落实机构主体责任，明确不同机构医养转型的优惠政策。三是加强对社会的舆论宣传。通过公益广告、专家讲座等方式，对居家养老、机构养老和医养的优势和局限性进行分析，让更多老龄群体走出家庭，提高老龄生活质量。

第二，加强顶层设计，健全规章制度。目前医养结合的职能分散在卫健、民政、发改、老龄委等多部门，应打破多部门条块分割现状，加强政府部门之间的横向联系，促进信息共享。推动出台专门的法律法规，针对医养结合机构的准入资质、社区养老与医养结合的融合，不同医养结合类型提供服务的内容、质量标准、供给方式、费用支付、运营监管等进行规定，使医养结合有法可依，操作逐渐走向标准化和规范化。

第三，增加政府投入，拓宽资金来源。基础设施建设、机构运营管理，是医养结合服务资金消耗的主要方面。作为准公共产品，医养结合资金来源，应做到有效市场和有为政府的更好结合。此外，应完善医养保险配套制度。将长期护理纳入社会保障，建立由政府、企业和公民个人共同负担保险费用的体制机制。鼓励市场力量发展护理商业保险。

第四，培养医养人才专业队伍。鼓励高校增设与医养护理相关的专业，鼓励高校医学、护理学等专业的毕业生到医养等养老机构就业；加大政策支持，完善医养队伍准入培训机制，加大对养老从业人员的培训和考核；发展全科医生队伍，推进非专业老年康复护理人才转型培训和考核；政府牵头建立志愿者平台；提高医养人才社会地位和薪酬。多渠道、多途径形成一支由护理员、医养专业人士、全科医生、志愿者等组成的医养结合人才队伍。（光明日报全媒体记者夏静、张锐）

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